PARLEMENTARIA.ID – Presiden Amerika Serikat Donald Trump telah menerbitkan sebuah dekrit yang menyebut fentanil sebagai “senjata pemusnah massal” — istilah politik yang sangat ekstrem untuk suatu zat yang telah secara diam-diam membunuh banyak orang selama beberapa dekade. “Obat ini bahkan lebih berbahaya daripada ledakan bom,” kata Trump. Ia menyatakan bahwa setidaknya 200.000 hingga 300.000 orang tiap tahun meninggal akibat penggunaan fentanil.
Angka yang sebenarnya, seperti yang dilaporkan oleh lembaga kesehatan masyarakat Amerika Serikat, yaitu Centers for Disease Control and Prevention (CDC), memang menimbulkan kekhawatiran, tetapi jauh lebih rendah dibandingkan klaim yang beredar. CDC mencatat bahwa lebih dari 76.000 orang meninggal akibat overdosis fentanil pada tahun 2023. Namun, jumlah ini turun menjadi 48.422 kematian pada tahun 2024. Di Eropa, angka kematian akibat fentanil masih berada di kisaran ratusan orang.
Apa yang menyebabkan obat ini—yang sebenarnya dibuat untuk mengurangi rasa sakit yang sangat parah—menjadi begitu berbahaya? Dan apakah benar fentanil bisa disebut sebagai senjata penghancur besar?
Makna resmi dari pengelompokan baru ini
Pengelompokan kembali yang dilakukan oleh Trump berarti bahwa fentanil tidak hanya diatur oleh hukum kesehatan dan pidana. Sekarang, fentanil juga dianggap sebagai masalah keamanan nasional. Lembaga intelijen dan militer, secara prinsip, bisa terlibat lebih dalam—misalnya dalam melawan kartel narkoba, atau jika seseorang dicurigai merencanakan penggunaan fentanil dalam serangan tertentu.
Dalam penelitiannya pada tahun 2019 yang berjudulFentanyl sebagai Senjata Kimia(Bahan Kimia Fentanil), Pusat Studi Senjata Musnah Massal (CSWMD) menyatakan bahwa tidak ada “dasar atau kebutuhan apa pun untuk secara resmi mengklasifikasikan senyawa fentanil sebagai senjata pemusnah massal, setidaknya bagi Departemen Pertahanan AS.”
CSWMD berada di bawah Institute for National Strategic Studies, sebuah unit dari National Defense University (NDU) yang berlokasi di Washington, D.C., dan didanai oleh Kementerian Pertahanan Amerika Serikat.
Namun demikian, penulis laporan tersebut, John P. Caves, juga memberi peringatan bahwa “setidaknya ada risiko bahwa senyawa fentanil dapat digunakan sebagai senjata kimia.” Ia menyarankan agar penggunaan agen aerosol yang memengaruhi sistem saraf—seperti fentanil—dalam penegakan hukum harus dilarang dengan tegas, karena hal itu “tidak sesuai dengan Konvensi Senjata Kimia.” Ia juga menyatakan bahwa Departemen Pertahanan seharusnya “terus memperdalam pemahaman mengenai senyawa fentanil sebagai potensi senjata kimia.”
Keputusan Trump dianggap sebagai ‘tindakan politik’
Dennis Fitzpatrick, seorang ahli keamanan nasional dan mantan asisten jaksa distrik Amerika Serikat, mengkritik kategori baru ini. Ia menyebutnya sebagai “tindakan politik” yang “tidak memiliki alasan nyata,” karena menurutnya: “Kita sudah memiliki undang-undang yang berlaku, yang telah diuji, yang biasa digunakan oleh jaksa dan aparat penegak hukum, yang jelas, dan yang mencapai tujuan yang sama.”
NPR berdiskusi dengan berbagai ahli kesehatan masyarakat dan pencegahan kecanduan, yang menyatakan bahwa secara teknis sangat sulit untuk memanfaatkan fentanil sebagai senjata pemusnah massal tradisional dalam serangan teror. Mereka menekankan bahwa sebagian besar kematian yang disebabkan oleh fentanil terjadi pada pengguna narkoba jalanan yang mengonsumsi obat yang dicampur atau dipalsukan, bukan akibat serangan yang sengaja direncanakan.
Ahli di bidang ini mengatakan bahwa klasifikasi baru ini tidak akan mengurangi keberadaan fentanil di pasar gelap maupun jumlah kematian akibat overdosis. Sebaliknya, mereka memandangnya sebagai langkah lebih lanjut dalam militerisasi “perang melawan narkoba.” Di sisi lain, upaya pencegahan, pengobatan, dan kebijakan sosial masih kurang mendapatkan dana serta perhatian yang memadai.
Tindakan ini juga menyulitkan kerja sama internasional—terutama dengan Tiongkok, terkait bahan-bahan pendahulu—karena menimbulkan kesan bahwa Beijing secara tidak langsung disangka mendukung produksi “senjata perusak massal.”
Pihak-pihak di komunitas keamanan yang mendukung tindakan ini, serta organisasi korban seperti Families Against Fentanyl, menyatakan bahwa jumlah kematian dan kerusakan ekonomi yang terjadi setara dengan “senjata pemusnah massal yang bekerja perlahan”, sehingga pemerintah dianggap berhak menggunakan seluruh alat yang tersedia, mulai dari intelijen dan militer hingga tekanan internasional.
Fentanyl: Asal, penggunaan dalam kedokteran, serta bahayanya
Fentanyl merupakan obat opioid buatan. Ini adalah obat penghilang rasa sakit yang sangat efektif, yang umumnya digunakan dalam anestesi serta dalam perawatan pasien kanker stadium akhir.
Kekuatan fentanil jauh lebih besar dibandingkan opioid konvensional seperti morfin atau oksikodon. Bahkan dalam dosis yang sangat kecil, fentanil mampu mengurangi rasa sakit yang sangat parah. Fentanil awalnya diciptakan sebagai anestesi yang sangat efisien dan mudah dikendalikan. Di dunia medis, obat ini dianggap penting, tetapi penggunaannya harus dilakukan dengan pengawasan ketat terhadap dosis dan cara pemberiannya.
Mekanisme kerja fentanil — hanya beberapa miligram saja sudah cukup untuk membunuh seseorang
Fentanil bekerja dengan mengikat reseptor opioid di sistem saraf pusat, mengurangi rasa sakit, dan sering kali menyebabkan perasaan bahagia serta ketenangan yang sangat kuat. Kombinasi ini membuatnya menarik sebagai zat narkoba untuk keperluan rekreasi, namun juga sangat berbahaya. Hanya sedikit miligram saja sudah cukup untuk mengurangi dorongan pernapasan hingga seseorang hanya bisa bernapas dangkal atau bahkan berhenti sama sekali.
Akibatnya adalah kekurangan oksigen, kehilangan kesadaran, koma, dan dalam kasus yang paling parah, henti pernapasan, yang bisa menyebabkan kematian dalam waktu singkat. Fentanil juga sangat memicu ketergantungan, dan tingkat toleransi pada pengguna meningkat secara cepat, sehingga mereka terdorong untuk meningkatkan dosis. Jarak antara dosis yang menimbulkan efek“high”dan dosis yang berbahaya sangat sedikit.
Tablet, plester, dan campuran yang mematikan
Di rumah sakit, fentanil biasanya diberikan melalui suntikan intravena atau menggunakan plester yang melepaskan obat secara perlahan dan terus-menerus melalui kulit. Di lingkungan ilegal, fentanil umumnya tersedia dalam bentuk bubuk atau pil yang diproduksi secara tidak sah. Semakin sering juga ditemukan dalam bentuk yang bisa dihisap atau dihirup.
Masalahnya ialah produsen ilegal tidak mengukur dosis dengan tepat. Mereka juga mencampurkan fentanil dengan obat lain, seperti kokain atau heroin, sehingga pengguna tidak pernah tahu seberapa kuat zat yang mereka konsumsi.
Hanya dua miligram fentanil saja sudah cukup untuk menyebabkan kematian. Cukup dengan satu plester yang tidak tercampur dengan benar atau satu hisapan yang berlebihan. Bahkan plester fentanil bekas masih mungkin mengandung jumlah zat aktif yang memadai untuk mengancam nyawa seseorang jika digunakan secara salah.
Jaringan pasokan global: Tiongkok, Amerika Latin, dan Amerika Serikat
Fentanil merupakan bahan kimia yang sepenuhnya dibuat secara sintetis dalam laboratorium. Zat ini telah beredar sebagai narkoba ilegal sejak awal tahun 1970, dan peningkatan produksi yang tidak terkendali mulai terjadi sejak pertengahan dekade 1980-an.
Saat ini, bahan baku dan komponen kimia dari Tiongkok menjadi bagian krusial dalam rantai pasokan ilegal. Bahan-bahan tersebut diolah menjadi bubuk dan pil fentanil, terutama di wilayah Amerika Tengah dan Amerika Selatan. Dari sana, narkoba ini diselundupkan ke Eropa serta utamanya ke Amerika Serikat.
Pada tahun 2022, Badan Penanggulangan Narkoba Amerika Serikat (DEA) menyita lebih dari 50,6 juta pil palsu yang mengandung fentanil, serta sekitar 4,5 ton bubuk fentanil. DEA memperkirakan bahwa jumlah ini setara dengan lebih dari 379 juta dosis yang bisa berakibat fatal. Menurut Anne Milgram, kepala DEA pada masa itu, angka ini “cukup untuk membunuh seluruh penduduk Amerika.” ***
